对于鼓膜我们都不陌生，它是椭圆形、淡灰色、半透明的薄膜，位于外耳道底，作为外耳与中耳的分界，可阻挡外界异物进入中耳，还有放大声音的作用。但是，你听说过蓝鼓膜吗？

蓝鼓膜又称黑鼓膜。正常鼓膜为椭圆形半透明薄膜，如果鼓室内充满空气，鼓膜就显示为珠白色。一旦鼓室内积有血性内容物时，透过鼓膜，就可呈现深蓝色或蓝黑色。所以，蓝鼓膜仅仅是鼓室或鼓室周围病变，反映在鼓膜颜色的改变。

蓝鼓膜本身不是病，只是多种疾病在鼓膜上的表现，这些疾病各自还具有特殊的临床症状。为此，诊断还有赖于中耳乳突的CT检查、鼓膜穿刺等，视穿刺液所见及涂片检查再作出正确的诊断。

蓝鼓膜在临床上主要的症状是耳鸣，耳闷，听力下降及耳部疼痛等。如果蓝鼓膜病人有过外伤史，那么，首先要想到的是颅脑外伤（颞骨骨折）后鼓室内积血。其次，可能是高位颈静脉球、鼓室肿瘤和全身性凝血障碍性疾病。另外，中耳胆固醇肉芽肿一旦坏死而出血，可以使鼓室内积血，出现有“蓝鼓膜征”，其蓝颜色的深浅，取决于组织中渗液内血液分解产物的含量多少。随着现代医学工程学的发展，还应注意耳部的人工赝复物，如耳蜗埋植或人工中耳等，其中安放的电子部件也可使鼓膜“染”上蓝色。

对于蓝鼓膜的治疗需要积极的对症抗炎治疗。

关于防护

蓝鼓膜征会发生穿孔，脓液流出外耳道后，耳痛会明显减轻、好转，但是随着天气、情绪变化，病情也变化。所以在换季的时候就要格外注意。

其次，如果有患过中耳化脓的话，听力可明显下降,伴耳鸣，在鼓膜穿孔后，听力反稍好转。所以就要注意在游泳时擤鼻不当，或潜水、仰游时的方法不好等时注意保护好耳朵，因为这样都可使水从鼻腔侵入中耳。

初学跳水如果没有掌握好头部姿势，使耳对着水面跳下，可压破鼓膜。因此游泳时须注意正确的姿势，防止鼓膜破裂和中耳发炎，最终导致蓝鼓膜征。

不要用尖锐的东西（如发夹、绒线针等）挖耳，以免碰伤鼓膜，最好戒除挖耳的习惯。对患急性化脓性蓝鼓膜征的病人，应给予及时适当的治疗。

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