老年人拒决佩戴助听器的原因可能包括：

1.       老人并没有意识到他们的听力丧失。

很多老人实际上并没有意识到其听力损失的存在。这种现象发生的一个可能的原因是他们的听力损失的类型。也就是说，有些类型的老人听力损失有一个循序渐进的性质，而且老年人在每一阶段适应了其听力下降的状况，习惯于听到这种残缺不全的声音，并且坚信他们的这种状况是正常或不需要关注的问题。

通常，在这种情况下，如果有人向老人提出其存在听力下降的问题，不会遭到老人的激烈的情绪化的拒绝。当听力损失问题变得更明显时，老人往往前往检查听力。

2.       老人拒戴老人助听器原因ABC

A  老人可能在某种程度上知道自己有听力下降问题，但是不愿承认。

这种情况下，如果有人向老人指出其“耳朵不好”的话，往往会引起老人强烈的情绪化反应。老人们往往会说：“哪有的事，我的听力还好啊，是你说话太小声了。”或者，“这个鬼电视的声音怎么那么糟糕！？”

这种老人拒戴助听器的情况比较难以处理。在这种情况下，可以叫老年人平时比较亲近比听他/她话的人劝说老人去做一次听力检查。这人可能是老人的孙子孙女或好朋友，但奇怪的是在这种情形下老人的老伴、孩子或父母的话倒不怎么管用。同时老人拒绝戴助听器的原因也可能与下面我们将要讨论的第3-18的因素有关。

B  老人知道自己有听力损失，但没有认识到问题的严重性，没有意识到听力下降给自己或别人造成的障碍。

  这种情况下的老人常说：“是的，我的听力比以前下降了，但不是很严重，不要紧。”或者“我耳朵有点聋，但不是聋得很厉害，只要别人大点儿声讲话我就听到了！”

在这里我们指出，有的时候医生或其他专业人士提供的信息是错误的和有害的（参见:久了不听，大脑忘记了“听”），如“你的听力损失不重，不用管它，除非听力继续下降。”

对于这种老年人拒绝佩戴助听器的情况，我们可以用温和的、非威胁的方式向老人指出，其听力问题是如何影响他人 – 其家人或朋友的。有听力问题的老年人往往不知道其听力问题对于他人的影响。说不定老人一个小孙子的一句话就能立刻对爷爷起到积极的作用，“外公，你每次都要我重复我讲的话，要是你听得见就好了。”