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儿童助听器干预初期适应指南
儿童在一个丰富多采和喧嚷的世界中生活和学习。通常情况下,他们有80%的时间处于喧闹的语言环境中,很少有机会体验安静、或纯语言声或纯噪音的环境。有专家曾以客观的方式记录了孩子们在幼儿园和学校中的声音场景和声强,从下图我们可以看到,儿童一天中聆听环境的变化,处在喧嚷环境的时间比安静时间要长的多:
研究表明,儿童的聆听环境较成年人群更为复杂,在这样的听力环境中,有听力损失的儿童与正常听力孩子的聆听也有着显著的差异。
听损儿童如何更好的适应助听器,在多变的环境中得到更好的聆听体验,厦门助听器-益耳助听器中心给家长以下几个方面的尝试建议:
1、使用降噪功能强大的助听器
使用现在市面上助听器中,在降噪功能上有着最好体验的助听器,以便大大提高孩子在日常嘈杂环境下的聆听舒适度与清晰度。
2、让儿童逐渐适应和接受助听器
1)逐步适应儿童助听器的响度是很重要的。在儿童助听器验配的过程中,首要考虑的是响度的安全性。通常情况下,为了避免过高的音量对残余听力造成损伤,初次调试助听器的音量会保持较低。随后,根据儿童对各种声音的反应,结合言语测听、行为测听等评估结果,进行进一步的调试,定期进行复查。这样的过程可以确保助听器响度适合儿童的需求。
2)对于儿童对耳道异物较为敏感的情况,在早期阶段可以减少佩戴助听器的时间,每天分为多次进行。例如,第一周的上午佩戴30分钟,下午佩戴30分钟,晚上佩戴30分钟。随后,根据儿童的适应情况逐渐增加佩戴助听器的时间。
3)在佩戴助听器后,可以利用孩子喜欢的玩具和互动方式吸引他们的注意力。也可以在孩子集中注意力在别的事物或活动时给他们佩戴上助听器。
4)在不佩戴助听器的时候,每天轻轻用指腹按摩儿童的耳道口5次,每次约2分钟,这样可以起到一定的耳道脱敏作用。
3、观察和记录康复过程
1)家长需要认真记录孩子对不同声音的反应,包括声音类型、距离和音量大小粗细。不同的声音代表不同的频率,结合距离和音量的记录,可以初步判断该频率的听力补偿情况。这些记录反应给助听器验配师,可以做为助听器验配师在进一步调试和评估时的参考依据。
2)孩子戴上助听器后,可能会出现排斥、发脾气或摘掉助听器的行为。我们需要记录产生这种反应的声音大小、类型以及距离。这种情况可能是整体增益过高,或者某些频率的增益引起了不适感。需要反应给儿童助听器验配师针对性地进行助听器调试。
3)另外,孩子佩戴助听器后可能会表现出嗜睡和精神不佳的症状。我们需要记录这种现象经常或偶尔出现的频率。这种情况可能是整体增益过高或存在耳道堵塞效应,可以反应给儿童助听器验配师针对性地进行助听器调试。
4、积极鼓励式的互动,而非考核式的评价
与孩子做互动交流,建立有效的沟通非常重要。当孩子听到自己的名字或其他声音时,家长需要给予积极的反馈,而不仅仅将其作为测试的方式。例如,当孩子听到鼓声时,家长可以说:“真好,宝宝听到了,这是什么声音?是鼓声,宝宝试试,听听谁敲的更好听?"。这种方式不仅可以促进与孩子之间的沟通,还可以通过听觉训练来进行对"鼓"的认知训练,并促进手持鼓棒的动作发展。这种综合训练对于孩子的听觉康复和健康发展非常重要。
5、量身定制的佩戴方式,更适合儿童听力康复
考虑到儿童活动频繁,可能会发生碰撞,为了确保安全,小龄儿童可使用软质耳塞,耳塞的深度仅需到达第二个弯道处,这样可以减轻儿童的不适感。对于听力损失较轻的儿童,为增加舒适度,可以进行通气孔处理。对于听力损失较严重的儿童,在适应以后,可以将耳塞深度延伸至超过第二个弯道处。
6、给孩子喜欢戴助听器的"理由"
可以选择色彩鲜艳的耳模或儿童助听器外壳,并夸奖孩子戴上后看起来很漂亮。可以给助听器外壳贴上孩子喜欢的卡通贴纸,比如小动物、小苹果等。在孩子佩戴助听器之前,可以轮流将其放在其他家庭成员或家长自己的耳朵上示范,表达出对助听器的喜爱,展现愉悦的表情。
相关阅读:儿童初次佩戴助听器注意事项