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新儿童助听器用户经过的四个阶段
俗话说, 耳聪目明。助听器和眼镜是一样的,可以归纳为这几个阶段:尝试--磨合--习惯,直到忘记它的存在。适应过程对于助听效果的发挥至关重要。从发现听力问题到习惯配戴助听器,不仅需要验配师的精细选配,也需要家人和朋友在心理和行动上给予帮助。这期间大部分助听器用户,无论成人还是儿童,都有几个常见而又关键的阶段,在此期间常见的问题和解决方式,厦门助听器-益耳助听器专家在此分享给大家:
一、抗拒期—“他/她不聋,大声说话听得见,听力损失严重的才带助听器!”
听力损失的原因有很多,种类也不同,但绝大多数听力损失属于感音神经性听力损失,而所有的感音神经性损失,除突发性耳聋在1个月内有个关键的时间窗治疗期以外,药物和手术是无法治疗的,佩戴助听器是唯一和最有效的手段。助听器,是否真的象某些人所说,只对严重听力损失或聋子才有效果呢?首先,聋的通俗定义,应该是听力完全消失,听力损失极其严重。而正常听力通常在20-25分贝以内,常见测听设备的极限是120分贝。助听器真的只对特别严重的听力损失才有效果吗?实际上助听器分为中功率助听器、大功率助听器以及特大功率助听器,无论是轻度听力损失还是重度甚至极重度,都是需要补偿,也都有合适的助听器进行补偿的。
而且非常严重的一点是,听力和听觉不是静止的,随着时间的推移,听力和听功能会越来越差。而助听器是在我们自身功能器官的基础上起作用的。如果真的等到大声喊叫及非常严重的影响生活的时候才来验配助听器,那时的听力损失已经是极重度,残存的听功能也极差,助听器的效果也将大打折扣了。如果此时有些朋友的期望值还很高,认为我戴了助听器就应该马上恢复正常听力的话,恐怕就更要失望了(这一点后面将会提到)。
对于儿童助听器用户来讲,哪怕是轻度听力损失,都非常严重地影响孩子的听觉发育以及智力,很多家长觉得轻度听力损失的孩子对声音反应还“比较灵敏”,所以不愿意给孩子佩戴助听器,等大了以后才发现孩子口齿不清,反应迟钝,此时就更会悔之晚矣了,因为语前聋儿童的听觉发育和语后聋的成人不一样,这是有一个听觉发育的黄金期和时间窗的,错过了将会造成终生遗憾。
二、尝试期 —— “助听器太吵了,杂音多,不舒服,不愿意戴”
原因何在,其实容易理解?
第一,助听器总有一部分放在耳朵里面,就像眼镜架在耳朵上一样,初期会有不适,但毕竟可以听得更清楚,和别人交流更顺畅,这个短暂的适应期还是值得去尝试的;
第二,我接触很多第一次配戴助听器的朋友,习惯去做比较,助听器戴之后和助听器戴上之前的感受作比较,但实际上会不一样。当有了听力损失而没有戴助听器的时候,很多声音没有听见,例如风声、衣服摩擦声等,如此一来环境相对安静简单。但助听器戴上后,这些声音又被放大了,又出现了,所以一时间会觉得周围变乱了,变杂了,变吵了。对于这些声音,我在做验配的时候,也建议患者尽量的去适应,因为这些声音本来就是存在的,强制去让助听器去少放大,会影响对声音的清晰度。
第三,作为家人和朋友,在此过程中和患者的沟通,就不能像以前那样大声了,如此近距离的大声,对于助听器放大后的量来说,确实会吵,用正常音量就可以了。
第四,助听器的功能很重要,如果戴的是能非常简单的助听器,降噪功能比较差,那么自然就觉得吵了。
三、验证期——“家里人说:戴上助听器并没有立竿见影!”
婴幼儿的听力语言康复效果由下面几个方面的因素决定:
1. 听力损失诊断的时间越早越好
2. 残余听力的水平越高越好
3. 配戴助听器的时间越早越好
4. 助听器的技术含量越高越好
5. 验配人员的专业能力越强越好
6. 家长培养教育聋儿的信心、毅力、文化素质越高越好
轻度到中度听力损失的孩子戴上助听器以后刚戴上一般就会有比较明显的反应,尤其对以摇铃等高频声的反应明显。而重度及以上的孩子,由于听感和听敏度尚未建立,所以会一段时间的积累才会有一个量变到质变的过程。前提是,助听器正确补偿到位的情况下。假如助听器的声音太大或太小,都会产生问题,导致效果不佳。
虽然很理解家长的心情,还是要特别提醒家长,不要过多地重复同一个动作,如不要过多的敲击物体,或是无节制的随时随地的敲击门、桌子、击掌、嘴里发出怪声来“确定”孩子是否听得见。这样容易使孩子产生听觉麻痹现象,丧失对听的兴趣(参见:刚刚配戴助听器的聋儿如何克服听觉麻痹现象),习惯以后可能就没反应了。
年龄较小的孩子刚带上助听器以后,其反应可能并不是扭头看,而是眨眨眼,眼睛活动加快,或是突然停一下,自发声音增多,表情丰富,听到声音,肢体活动活跃等等。因此家长要多观察,多给孩子说话,看见什么说什么,多让孩子听音乐等悦耳的声音,但是要避免过大的声音刺激以免吓到孩子。坚持佩带,做笔记,记录下来孩子对什么样的声音有反应、多远、多大之类的细节,方便以后调机。
预计孩子带了助听器以后,初期反应1-3个月,明显变化是半年以上。婴幼儿的听力语言康复的第一步是养成聆听的习惯,不用着急让他反应,听多了,才会有识别,最后反馈,语言的形成就象大坝蓄水一样,只有不断地、反复地、语言和各种不同声音的刺激(蓄水过程),才能学会说话,水到渠成,由量变到质变。
四、习惯期
最后,当度过了前期的抗拒、尝试、验证以后,孩子对于助听器逐步适应和习惯了。这个过程中,家人和朋友就要督促和鼓励孩子坚持长时间配戴,定期更换电池,一旦孩子觉得声音不自然、不正常,家人就作为中间人,把问题及时和验配师沟通反映,保证孩子的聆听舒适度与清晰度。对于儿童助听器定期的测听复查,对于儿童助听效果非常重要。
无论验配师还是用户的家人朋友,目的都非常统一,让助听器发挥作用,帮助用户听得更好。厦门助听器-益耳助听器中心验配师对于儿童助听器验配和调试具有真正二十年的专业经验(不象有些机构只要有一个人有二十年经验就把整个机构吹成二十年经验),对于助听器佩戴的效果拥有自己设计的独特的一整套验证和调试方法,我们实行行业首创的用户和验配师密切配合,充分发挥用户自身作用的方法来调试助听器。这对儿童助听器验配尤为重要。与聋儿到验配中心去调试只能呆短暂的时间、而且反应的准确度不高相比,聋儿家长与听损儿童接触时间长、观察更多、聋儿反应的准确度更高,我们充分发挥这些优势,对聋儿家长进行专业培训,为聋儿家长提供专业工具,让患儿家长与中心密切配合,对儿童助听器进行有的放矢的精准调整。而孩子脸上的微笑,就是给我们最大的回报。
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