关于儿童助听器验配的体会
第二次全国残疾人抽样调查结果显示，我国现有残疾人口数量也将达到6416万，60岁及以上的残疾人约有4416万人，在所有残疾人中听力残疾达2004万人，占24.16%。我国有聋哑儿童74万人，每年仍以2—4万人的速度递增，据耳科专家研究报告，约85%的聋儿有不同程度的残余听力，可以借助于助听器，最大限度地利用残余听力，其中相当一部分儿童属于语前聋。听力障碍是常见的出生缺陷，国外的研究表明，正常新生儿中，双侧听力障碍的发生率约在1-3‰，其中，重度至极重度听力障碍的发生率的为1‰。
对于语前聋的儿童关键在于早期诊断、早期干预
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美国科罗拉多大学──婴幼儿听力中心统计 |
3岁时掌握单词量 |
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听力正常的孩子 |
600到1000个左右 |
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在出生时发现 |
300到700个 |
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6个月时才发现 |
100到400个 |
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2岁时才发现 |
不到100个 |
上表显示越早得到适当的干预与正常孩子的差别越小。
但是，为聋儿进行儿童助听器选配对验配师的技术、选配机型、测试设备的要求都是较高的。下面作者结合自己的体会就儿童助听器验配的方法进行简述：
一、语前聋儿的助听器验配有一些特殊因素：
1、为儿童选配时,常常无法测出准确的听力结果，只能依靠有限的听力资料估测儿童的听力状况。
2、儿童需要通过补偿后的听力去学习语言，因此与成人相比需要较高的清晰度与言语分辨率。
3、儿童不能根据自己的听力情况自行调整音量，因此为其验配合适的音量比成人验配要更精细，而且还要考虑在不同环境下的音量变化。
4、儿童的外耳道共振特性与成人不同，而同龄儿童的发育程度也有很大差别，即便是按年龄建模也有其局限性。
5、儿童无法理解不舒适阈的测试，需要验配师观察儿童配戴后的反应来作出调整，这需要耗费大量的时间。
二、儿童助听器验配之前必须确诊其听力损失状况
儿童助听器验配最首要的是掌握准确的听力资料。
【1.1】了解儿童耳聋的病因、病程、发病情况及伴随症状，对声音的反应、言语表达能力等情况，注意有无波动性和进行性加重的倾向。
【1.2】仔细分析相关检查的结果，包括：
客观测试
√ 声导抗
√ 耳声发射（OAE）
√ 脑干诱发电位（ABR）
√ 40Hz稳态诱发电位（40Hz-AEP）
√ 多频听觉稳态诱发电位（ASSR）
√ 颞骨CT
主观测试
——行为测听
√行为观察测听（BOA）
√视觉强化测听（VRA）
√游戏测听（PA）
——言语测听
三、检查助听器
【2.1】查看助听器的型号与功率与听力资料相对比，看是否适合用户的听力状况。
【2.2】用助听器分析仪检查助听器，看是否在正常状态下工作；如果没有设备可用听筒直接听测。
【2.3】为用户戴上儿童助听器，开到适合音量，检查耳模或外壳是否合适，由无红肿或啸叫。
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