具有类似程度听力损失的患者往往显示出不同程度的沟通困难。已知的事实已经证明：即使老年人患有最轻程度的听力损失，也可能会导致老年人生活质量的下降和老年人对其生活满意度的下降，这是因为老年人由于听不见或听不清楚而导致的情绪的下降、与别人沟通的乐趣的减少、独立性的丧失、以及其它种种因为听力问题而引起的其它听力正常的老人未曾经历的种种障碍和问题^*1。 有些患有听力损失的老年人即使碰上了以上问题，也还是有可能否认他们的听力障碍，并拒绝佩戴助听器。

有听力损失但是拒绝佩戴老人助听器|老年人助听器的人常常与其周边的至亲好友发生冲突。在“至亲好友”中受影响最大的很明显就是老人的配偶，但也可能包括兄弟姐妹、子女、其他家庭成员、好友。的朋友。由于听力损失而发生的“危机”可能会使一对夫妇经历挫折感和焦虑感，导致不利的行为及应对措施。这里“危机”可以被定义为，在一定情况下，可以使事情往好里或坏里发展的转折点性质的情绪显著事件。

有听力损失但是拒绝佩戴助听器的老人经常和他的|她的配偶及家庭处在“危机”之中。识别和解决这场危机，将有助于老人和其亲人好友顺利进展到一个适合该老年人的听力康复计划中去。

文献回顾

以往很少有研究探讨有听力损失但是拒绝佩戴老人助听器|老年人助听器对于其亲人和好友所产生的影响^*2，3。

一个在威尔士进行的研究采用了开放式问卷，以评估121名听障人士和他们的亲朋好成所共同经历的困难^*4。研究结果发现，两名配偶的反应存在“微妙”的不同—一种可能会被一般标准的障碍尺度所忽视的不同。 有听力损失但是拒绝佩戴助听器的老人配偶，在情感方面的反应比听损老人本身更明显。

文中引用：

1.      Scherer MJ, Frisina DR: Characteristics associated with marginal hearing loss and subjective well-being among a sample of older adults. J Rehab Res Dev 1998;35(4):420-426.

2.      Hallberg LRM, Barrenas ML: Living with a male with noise-induced hearing loss: Experiences from the perspective of spouses. Brit J Audiol 1993;27:255-261.

3.       Hallberg LRM: Hearing impairment, coping, and consequences on the family life. J Acad Rehab Audiol 1999;32:45-49

4.       Lormore KA, Stephens SD: Use of the open-ended questionnaire with patients and their significant others. Brit J Audio 1994;28(2):81-89.

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