鼓膜具有良好的频率特性和较小的失真度，鼓膜能随声波的振幅精细变化。鼓膜穿孔造成两侧鼓膜之间的声压差降低，引起听小骨耦合下降，导致听力损失。听力损失程度与鼓膜穿孔的大小成比例，并与频率相关，听力损失多发生在低频；听力损失程度与中耳容积成反比，这也许可以解释为什么看似相同大小和位置的穿孔产生不同程度的听力损失，最近的调查还表明，后下穿孔导致的听力损失更大，原因是相位差减少。

伴乳突手术的鼓室成形术治疗儿童慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤，其目的为恢复或提高听力。临床上一般有两种方式，即开放式及完壁式乳突切除鼓室成形术，开放式术式术后复发机率偏低，完壁式术式术后听力提高幅度大，且易于护理。OsbornAJ等（2012年）提出相对于再次手术风险高而言，听力改善程度大及术后易于护理更重要，提倡儿童行完壁式乳突切除鼓室成形术。

Sohit P等（2012年）报道完壁式乳突切除伴上鼓室软骨重建治疗儿童上鼓室内陷袋及胆脂瘤，复发率5.8%[29]。Kuo CL等（2012年）观察儿童上鼓室乳突切除软骨重建术后14年的听力，结果气导及骨导都有提高，统计较术前有差异性[30]。

Hatano M等（2010年）采用乳突切除后壁软壁重建术治疗 25例儿童胆脂瘤，术后听力平均提高 18.2dB[31]； Yoon TH等（2007年）报告了伴或不伴乳突手术的鼓室成形术治疗儿童慢性中耳炎有的效果良好。

Merenda 等(2007 年)通过对 58 例慢性中耳炎患儿行鼓室成形术结果分析，提出术后鼓室容积是手术成功的预判指标[33]。Nuria E B等（2012年）经过队列研究，指出判定儿童鼓室成形术成功的因素：术后鼓膜的完整性、中耳通气量。

中耳主要功能是将外耳道内气体声能传递到耳蜗的淋巴液，这种由气体到液体的声能转换是通过鼓膜与听骨链的振动来偶联的，听骨链重建术是通过建立鼓膜与内淋巴液之间稳定连接，从而使鼓室含气及恢复或改善中耳的传声功能。