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双耳验配不是奢侈品,而是必需品
作者;厦门助听器-益耳助听器专家
在验配助听器的过程中,我发现,当病人有双耳听力损失的时候,往往要求只购买一只助听器,用一只耳朵去听,并且希望“戴得效果要好”。或者在试听机器的时候,用户要求把一只耳朵堵起来,只用一只坏耳朵去试听戴了助听器以后的效果。我对这件事感到非常头痛,因为我非常清楚,如果两只耳朵都有听力损失,那么除非双耳配戴助听器然后去听,否则效果不可能很好。
我们为什么这么说呢?这是有很多科学道理的。但是用户不了解这点,他们往往觉得,助听器一只都那么贵了,商家让他们配两只,根本目的是不是就是为了获取更高的经济利益?或者是想,即然自己对助听器都不了解,那么先戴上一只耳朵的助听器,如果效果好再来配另外一只耳朵的。我能够理解这种想法,这样想也是人之常情。但是这样一个事实是客观存在的:那就是当一个人双耳都有了听力损失的时候,他必须双耳佩戴助听器,否则不可能取得很好的聆听效果。原因很简单,您想上帝给我们两只眼睛、两只耳朵,而不是一只,那是有其内在深刻道理的:两只器官相互支持、共同配合、才能较好地起到该器官应有的作用。如果有近视眼的人,在配眼镜的时候只为一只眼睛配上近视镜片,另外一只眼睛仍然是平光镜片,那会是一种怎样的感受呢?耳朵也是一样。我们要在这里大声疾呼:有了双耳听力损失一定要双耳佩戴助听器。双耳聆听不是奢侈品,而是必需品。具体的科学道理如下:
1. 只有双耳佩戴助听器才会有声音的平衡感。声音才会集中在中间,而不是偏向于哪一边,引起类似偏头痛的感觉。大脑也才会舒服。其实不要小看舒不舒服,人的自我感觉良好了,才会觉得其它一切都是好的。声音舒适了,听音也才会清晰。
2. 只有双耳佩戴助听器,才会有“双耳静噪效应”,提高人在噪音环境下的听音辩音能力。这一点对听力损失人士特别重要,因为噪声环境下的言语理解能力问题,可以说是听力损失人士的面临的最大问题之一,也是助听器里面最难解决的问题之一。在面对噪音环境的时候, 正常人有一种“优先选择能力”,可以在众多纷繁复杂的声音中,自动地过滤出我们想听的声音,压制噪音。 但是只有双耳佩戴助听器才具有这种能力。双耳聆听的时候,可以产生双耳听觉的静噪作用,让患者在嘈杂环境下提高言语识别率和言语分辨能力,提高他们在噪声环境下听音和辩音的能力。
以下双耳佩戴助听器的好处图。我们从中可以看到,正常人在嘈杂环境下也不能达到100%的言语可懂度,约为80%左右。双耳佩戴助听器在噪音环境下的言语可懂和正常人差约20%个百分点,约为60%左右。而单耳验配助听器者在嘈杂环境下的言语可懂度则非常差,仅为20%左右。
3. 双耳佩戴助听器,才不会有两耳声音一前一后的“延时”的感觉。假如单耳选配助听器,患者容易产生声音不是同时产生、同时到达的感觉,而是一个耳朵先一个耳朵后的。如果我们双耳同时佩戴助听器处理声音,则听到的是一个综合的声音,这就是双耳同时处理声音的作用。
4. 与一只耳朵佩戴助听器听声音相比,两只耳朵同时佩戴助听器去听的声音会更大、更清楚、音质更好、失真更小。对于有重度听力损失的成人或儿童,双耳选配助听器可以利用这种双耳累加作用,达到对声音更好的聆听效果。并且双耳去听,可以听到用一只助听器听不到的细小声音。而且双耳去听还可以把助听器的音量调得更小,这样也有利于保护助听器,延长助听器的使用寿命。
5. 双耳佩戴助听器,才会有方向的感觉。人耳之所以能够确定声源的方位是因为通过两只耳朵传来的声音在强度和时间上有差别,人因此才有了方向感。单耳佩戴助听器是没有方向感的,只有双耳佩戴助听器才能产生声音方位的感觉。
6. 双耳佩戴助听器,可以提高高频,让听音变得更清楚。实验表明,当低频声和高频声分别输入两耳时,辅辨别得分增高。这是由于低频对高频的掩蔽作用减低所致。年轻患者比老年患者更甚。
7. 双耳佩戴助听器,可以抑制耳鸣 多数学者都认为最好的耳鸣掩蔽器是助听器,尤其是双耳使用。双侧耳鸣若仅一侧使用助听器,可能使使用一侧耳朵的耳鸣减轻,而另一侧仍有耳鸣。
8. 双耳佩戴助听器,可以降低回响对原声的干扰。 所谓回响就是声音反射。声音反射和原声混合在一起造成混合,使我们听不清楚原声。听力损失人士比正常人更容易受到周围噪声回响对谈话声的干扰。双耳佩戴助听器比单耳使用在降低回响的影响方面有优势。
9. 双耳佩戴助听器,可以缩短患者的助听器适应期 大家都知道,助听器的佩戴,是需要一定时间适应期的。双耳助听器缩短了这个听觉重建的过程,让用户平稳、快速地度过适应期。
10. 双耳佩戴助听器,可以防止“用进废退”。在医学上我们也称这种现象为“功能性减退”,也就是什么器官越用,灵敏度就会越高,越不用,灵敏度就会下降,突出表现在语言分辨能力上。聋的时间长的人,比聋的时间不长的人助听器适应周期要更长,就是因为他们虽然听力损失可能程度相同,但语言分辨率更差的结果。同时医学研究早已证明,如果有感音神经性耳聋的人如果不去及早干预,则其听力损失程度会越来越重。为了防止语言分辨率下降产生功能性废退及预防听阈下移,我们一定要及早配带助听器。
总之,正是因为双耳聆听有这么多科学道理,所以我们说,双耳都有听力损失的人,一定要双耳配戴助听器,才能达到听音的较好效果,让交流变得更轻松、更容易。 双耳佩戴助听器不是一项奢侈品,而是一项必需品。
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