2）    验配师的调试水平不过关，不能发挥助听器的最佳效应。

助听器验配调试，要根据患者听力等情况，平衡好不同频率的增益，更要了解助听器智能化的功能，选择那些能够消减噪声的助听器，在一定程度上可以减少吵的感觉。

3）    非医学专业验配，有的甚至到医药商店或是子女随便买一个，因此往往使用效果让老人极为不满意

老年人助听器验配涉及到多方面因素，包括如何选择适合的助听器、精确的调试、适应期的医学指导以及聆听习惯的训练指导等，更应该得到医学专业的验配，这方面在我国很难满足，也是我国老年人助听器使用现状堪忧。调查数据表明至少有50%的老人抱怨戴上助听器感到太吵，闹哄哄的，听不清楚而不愿意戴。这也导致社会上老年人对助听器效果提出质疑。其实，如果能得到医学专业的助听器验配，正确的使用以及经过一定的听觉能力的训练指导（安全度过适应期），80%以上的老年人是应该可以获得较满意的助听器效果。

参见：专业指导对于助听器验配成功的重要性

4）    不知道助听器需要适应，没有很好的度过助听器验配的适应期

在使用助听器时，首先要明白我们生活中的环境就是充满不同的声音、无论你喜欢还是不喜欢。老年人听力问题一般都已存在比较长时间了，长期的听不到很多真实世界的声音，他们的听觉系统慢慢习惯了较寂静的无声或者少声世界，一旦验配并戴上助听器，重新回到真实的有声世界，就会一下子听到很多各式各样的声音，开始可能会有些不适应，自然会感觉很吵很烦，不适应真实的有声环境，因此，这需要一个适应的过程。就好比如，我们晚上起床，不应该把很亮的灯立即打开，否则太亮的灯光会让我们眼睛一下子很难适应，感觉特别难受，正确的处理是先打开亮度小的灯，当然，最好的办法是起来坐一下，让眼睛暗适应一下，再开弱光灯，等适应一段时间，再增加亮度，然后再开亮，眼睛就很舒服地慢慢适应了，就不会有不舒服，尤其是特别不舒服和讨厌的感觉。老年人助听器的使用也是如此，要慢慢适应，一般要1-3个月以上，有的甚至要6个月甚至一年。

5）   听力下降的时间太长，使得言语分辨能力下降太多，严重影响了助听器的佩戴效果。

很多听力障碍患者，尤其是老年人在听力下降之后，没有及时验配助听器，导致听觉系统长期得不到正常的刺激量，听神经和听觉中枢会出现退化，产生“听得到、听不懂”的现象，使得验配助听器时，即使增益调至很大（听到的声音很响）还是听不清楚声音和无法交流语言。

老年人验配助听器其言语识别能力是否有效的最简单验证方法：（1）只要日常生活中您同其他人大声谈话，当您听到声音够大时，都能听懂意思，恭喜您，您验配助听器效果肯定好，如果实际情况验配助听器效果不好，那肯定是助听器调试不到位。（2）如果当您听到声音够大时，都很难听懂意思，或有困难，那说明您的言语辨别能力已经下降，验配助听器的效果就要打折扣了，具体情况要通过验配助听器的试听过程才能知道。

最后，老年人需要清楚地认识到耳朵听力的老化是一个自然现象，要想完全恢复听力是不可能的。关键的问题是如何让听力下降减退速度降低，尤其是保持良好的对语言的辨别能力。前面已提过听力下降会使传入耳朵的刺激量减少，从而导致听神经等听觉各级中枢大脑听皮层区神经元呈现功能性萎缩，最终表现为听语言模糊不清，听到声音，但不知说的是什么意思。目前研究得到的公认的治疗手段就是早期验配助听器，如果耳聋特别严重，且验配助听器没有效果，或效果不明显的，可选择人工耳蜗植入。

二、我只想配1个助听器，因为有1个耳朵能听到就行了呀，为什么医生说要配2个呢？

单耳验配或双耳验配助听器可因人而异。如果条件（自身听力条件和经济条件）允许，尽量双耳选配。双耳同时配戴助听器，最大的优点是老人可以听得更清楚，交流更轻松，避免老人的体力和脑力疲劳（由于双耳使用助听器可以提高降噪和言语理解能力、双耳响度整和效应、延缓听觉中枢功能衰退、消除头影效应、预防单侧性听觉疲劳等）。（2）避免迟发性听觉剥夺效应。只一侧使用助听器，会导致另一侧不使用助听器耳接受不到正常的刺激声，得不到足够的刺激，而且和使用助听器耳比，显得更弱，功能被使用助听器耳剥夺了，导致此侧耳言语识别能力会急剧下降，产生听觉剥夺现象。临床现象是，开始验配助听器时，2只耳朵验配助听器效果同样好。当只给1只耳朵使用助听器时，2-3年后没有用助听器的耳朵，这时给它再用助听器，效果比一直使用助听器的一侧耳朵差很多，甚至使用助听器没什么效果了。

参见：双耳验配不是奢侈品，而是必需品