一、什么是头影效应？

头影效应指的是双耳因为位置的不同而听到的同一声源声音的强度不同，当声音从左侧发出时，左耳听到的声音明显要比右耳大，这一现象即为头影效应，它是由于头部的屏障作用而产生的。如果一个听力障碍者双耳的听力损失不对称，当声音来自听力较差一侧耳的方向时，就会将听力较好的一侧耳朝向声源。同样，如果双耳都有听力损失（对称或不对称），而在选配助听器时只选择单耳佩戴的话同样存在这种现象。

二、头影效应对佩戴助听器的影响

头影效应对助听器的影响应从两个方面进行考虑：

第一，对说话者声音的影响；

第二，对聆听者的影响。

言语信号具有高度的方向性，这种方向性在高频信号中尤为突出。Martin（1982）给出了来自身体后方（180°）声信号在各频率的衰减值：100Hz，－5dB；400Hz，－8dB；1000Hz，－8dB；4000Hz，－18dB；10000Hz，－18dB。各频率实际的衰减值还随着入射角的不同而有所变化。这就可以解释为什么在讲话人的背后聆听会感到困难，特别是在没有反射的环境中。

当头部位于接收耳与声源之间时，就会产生头影效应，这种效应对中频和高频信号的影响最大。表现为声信号在经过头部后强度降低。从1500Hz开始，头影效应产生影响，但衰减最小，随着频率的增加，这种作用逐渐加强，当信号频率为5000Hz时，约为15dB（Staab，1988）。因此，距离声源较远的一侧耳接收到的高频言语信息已经经过了一定程度的衰减。对于言语信号而言，因头影效应的影响，其总体强度会降低6dB（Tillman等，1963）。研究表明，直接聆听（接收耳邻近信号源）和间接聆听（头部位于接收耳和信号源之间）言语识别率的差异是23%（Nordlund和Fritzell，1963）。当聆听者通过头部运动消除头影效应时，上述抑制会随之减小。头影效应对某侧耳助听无效或仅佩戴一只助听器者的影响最为明显。因此，双耳佩戴助听器可消除25%的头影效应，或等效于信噪比提高6dB左右。当聆听耳位于声源侧（无头影效应）时，声信号强度增强。同样，信号的幅度取决于入射方位和频率。

当聆听者身体位于声场中时，将产生躯体效应，且当使用体佩式助听器时更明显（Hanson，1942；Romanow，1942；Byrne，1983）。助听器的效果在500Hz左右，躯体效应能使声信号的低频部分“增强”5-10dB，但在2000Hz处，则衰减5-10dB。当声信号来自聆听者后方时，同样也有躯体效应，平均（500、1000及2000Hz）约衰减8dB左右，且高频下降更明显。

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