听友们应该都做过纯音测听测试，测试频率范围为125—8kHz内的听阈，而人的言语声也主要集中在250—8KHz，“高频很重要，决定言语清晰度”大家已经耳熟能详，那超过8KHz的“超高频”还重要吗？对言语感知有何影响？今天厦门益耳君带大家了解一下“扩展高频听力”。

1、“扩展高频听力”的存在

人类可听频率范围为20-20kHz，超过8 kHz的频率被称为扩展高频（EHF）。一个正常听力年轻人可以听到高达20kHz的纯音，但临床检测听力损失通常只测量8kHz的音调敏感性，这是不是隐含一个假设说扩展高频听力对于日常语言功能并不重要呢？

生物学的一个基本原则是，每个物种和个体的感官系统都是量身定制的，以满足他们的环境和经验对他们的要求。因此，不同物种的听觉系统在听力频率范围方面表现出独特的上限和下限，譬如我们熟悉的老鼠可以听到高达9万Hz的声音，海豚则至少能听到频率高达15万Hz的声音。

2、超高频听力容易受损吗？

网络上曾经流行转载过一段测量个人可听频率范围的视频，很多人评论无法听到更高频率的声音。厦门益耳君用自己的专业听力计测得自己能听到右耳12500HZ的最低音量是75DBHL，而左耳则彻底听不到。这种专业听力计是很准确的，也清楚反映出超高频听力真的“很脆弱，容易受损”。

由于耳蜗的解剖结构，位于耳蜗底部的EHF毛细胞最容易受到损害，与年龄相关，也与遗传相关。事实上EHF的常见年龄相关听力损失早在年轻时就开始，随着年龄增长愈发严重[1]。

另外，同样包括其它一些易造成耳蜗毛细胞损伤的因素，例如噪音暴露、耳毒性药物、缺血缺氧等。

中耳炎也会对扩展高频听力产生影响，研究表明，有慢性OME史的儿童（6-15岁）的超过8 kHz的频率的听力敏感性平均像40至50岁[2]。该类耳蜗损伤机制为细菌内毒素通过耳蜗圆窗膜传播，导致耳蜗基底外毛细胞损伤。

扩展高频听力损失是永久性的，会被视为一种“隐藏听力损失”形式，因为它可以与标准频率范围≤8 kHz的纯音测听一起发生而在临床上较少被关注。

3、扩展高频听力的作用

对人的言语来说，人们普遍认为超过8 kHz的语音信号几乎没有声能，在语音感知中作用微乎其微。但事实可能不完全是这样。事实证明语音中的扩展高频提供了一些语音信息，当低频能量缺失或降解时，对元音和辅音识别有用[3]，EHF可听语音能量还可加强语音定位，扩展高频听力在语音感知中发挥作用，特别是噪音环境中具有生态效用。

音乐声比言语声频率范围更广，涵盖了50—10000Hz以上的频率。虽然超高频在音色中强度偏小，但却是重要的，比如会影响声音表现力，可能会更有空间气息感、韵味和感情，扩展高频听力也会让您对音乐有更好的感知。

了解了扩展高频，应该也就大概了解了为什么宽频助听器在市场上推崇，在听力损失允许的情况下，优先选择宽频助听器有助于加强言语感知和理解，助听器音质更自然。

临床上，扩展高频听力缺乏重视评估，其阈值升高可能是导致可见听力困难的标志，期待有更多对扩展高频的针对性研究来改善听力保护和康复。

参考文献：

[1]Green DM, Kidd G, Stevens KN, 1987. High-frequency audiometric assessment of a young adult population. J. Acoust. Soc. Am 81, 485–494. 
[2] Hunter LL, Margolis RH, Rykken JR, Le CT, Daly KA, Giebink GS, 1996. High Frequency Hearing Loss Associated with Otitis Media. Ear Hear. 17, 1–11. 
[3]Vitela AD, Monson BB, Lotto AJ, 2015. Phoneme categorization relying solely on high-frequency energy. J. Acoust. Soc. Am 137, EL65–EL70. 

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