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新冠对新生儿和成人的不同影响
作者: 保庇来 D黄酮研究 2024-04-22
2024年2月,一项来自印度库达洛尔医学院耳鼻喉科的研究,发表在《印度耳鼻喉头颈外科杂志》,揭示了一个令人震惊的真相:新冠病毒可能对无症状感染的成年人及其未出生的子女的听力造成长期影响。我们依赖声音的线索来引导日常生活。但想象一下,如果这些声音逐渐消失,或被一种无形的病毒悄悄夺走。
这项研究名为:《对SARS COV-2感染成人和妊娠期COVID-19感染母亲所生儿童听力的影响:一项前瞻性病例对照研究》。
研究对象包括了两个特定群体:一是感染了新冠病毒的无症状成年人,二是感染了新冠病毒母亲产下的儿童。
研究的主要目的是探索这两组人群中出现的听力损失模式,以及这种损失可能具有的暂时性或永久性质。
研究发现:在无症状感染的成年人和儿童中,新冠病毒可能导致感音神经性听力损失,这种损失可能是短暂的,也可能是长期的。
神经性听力损失,又称“感音神经性听力损失”,是一种涉及内耳或听觉神经的听力障碍。神经性听力损失可能是由于遗传因素、年龄增长、暴露于高噪音环境、某些药物副作用、疾病或感染等原因引起。通常是因为内耳的毛细胞受损或听觉神经路径上出现问题而导致的。毛细胞是内耳中的感觉细胞,负责将声音振动转换为神经信号,这些信号随后被传送到大脑进行处理和解读。当这些毛细胞或神经路径受损时,声音信号不能有效地传递到大脑,导致听力下降。这种类型的听力损失通常是永久性的,因为目前没有办法恢复受损的毛细胞功能,但可以通过使用助听器或其他听力辅助设备来帮助患者改善听力。
在这项研究中,首先,达洛尔医学院耳鼻喉科对50名无症状的新冠无症状感染的成年人进行了纯音听力测量(PTA)。纯音听力测量是一种评估听力损失程度和类型的常用方法,通过测量不同频率下能听到的最小声音强度来检查听力功能。
这些成人在被测试的第7天显示出一种特殊的听力损失模式,即高频感音神经性听力损失。具体来说,大约有30%的新冠无症状感染者在4000 Hz、6000 Hz和8000 Hz的频率上表现出显著的听力下降。这种听力损失主要影响对高频声音的感知,这些声音通常涉及到理解语音中的清晰度和某些环境声音。
值得注意的是,这些成人在第30天的后续测试中听力恢复正常。这一发现表明,新冠感染引起的听力损失可能具有暂时性,患者的听力功能可能在感染后一段时间内自我恢复。
在儿童方面,研究对象是那些母亲在孕期感染了新冠病毒的新生儿。这些儿童经过出生后不久就进行了耳声发射(OAE)和听觉脑干反应(ABR)测试。耳声发射测试用于检测内耳(耳蜗)的功能,而听觉脑干反应测试则评估从耳朵到大脑的神经路径是否正常工作。研究中,大约40%的儿童在初次OAE测试中被推荐进行进一步的ABR测试,而在这部分儿童中,有30%确诊为感音神经性听力损失。
这些结果表明,在母体感染新冠病毒期间胎儿可能经历了一定程度的听觉发育问题,这可能导致出生后的永久性或长期的听力损失。
与成年人的暂时性听力损失不同,由于新冠而产生的儿童的听力问题更可能是长期的,需要特别注意和可能的干预。
综上所述,这项研究强调了新冠病毒对不同年龄群体可能产生的不同听力影响。成年人可能经历短暂的高频听力损失,而在母亲孕期内感染新冠病毒的儿童可能面临更长期的听力挑战。
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