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外耳道闭锁的种类与治疗方法
外耳道闭锁者大都合并鼓膜缺失,或仅有少量遗迹性结缔组织。外耳道狭窄常合并小鼓膜。先天性外耳道闭锁症伴耳廓畸形比单纯外耳道闭锁者多见,且这种病例常伴中耳畸形。单耳比双耳同时患病的几率约多4倍。临床上主要表现为听力下降。
外耳道闭锁可分为四种类型:
一. ①型
除内侧1/3以外,其余外耳道缺失。外耳道呈弓形,于软骨与骨部交界处狭窄,常伴耳廓位置异常或小耳症。鼓膜处可仅有骨板、锤、砧骨畸形,但砧骨常仍有关节与镫骨头相连。
二. ②型
外耳道全缺失,锤骨头与砧骨体融合,砧骨长突纤维化。耳廓常有畸形,耳屏常缺失。
三. ③型
畸形明显,常合并下颌骨发育不全。
四. ④型
外耳道弧度过大,锤骨头畸形,常与上鼓室壁融合,砧骨畸形明显,镫骨缺失或畸形。
外耳道闭锁的治疗方法:
外耳道闭锁的治疗方法为手术治疗,并无固定的术式,应根据解剖变异并遵循鼓室成形的原则,术中见机而行。总的目的是重建传音结构以增进听力,或在耳道成形术后安装耳内式助听器以提高听力。对有耳廓畸形的可以进行耳廓整形手术。
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