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怎样预防听力损失和听力下降怎么办(三)?
如果病人听力极其严重的话,那么有可能需要植入人工耳蜗。人工耳蜗是一种植入头颅中的电子设备。虽然戴了人工耳蜗以后,病人的听力并不会和正常人一模一样,甚至成年人植入人工耳蜗以后效果也可能会较差,但是和完全寂静无声比较,病人至少拥有了听功能。我们说,在进行人工耳蜗手术,最好有一个助听器验配和听力言语训练的过程,这个过程大概需要6个月或更长的时间。许多家长对此不理解,认为应该及早进行人工耳蜗手术,等手术过后再进行语言训练。我们说,语言训练虽然重要,但是在人工耳蜗手术以前佩戴助听器及进行语言训练会对术后的言语康复起到事半功倍的效果。这是因为:
1) 人在出生以后的头一年,是大脑听觉系统形成的最关键的时期。而在出生以后直到生命的头几年,都是听力和语言形成的关键时期。在这个时期,外界听觉的刺激对听觉系统的发育至关重要。人的听觉系统在出生时尚未完全发育齐全,需要在外界环境的不断刺激下促进听觉系统。而通过助听器的刺激带来外界的声音信息,是一个十分必要的措施。
2) 聋儿佩戴助听器以后,家长可以对其进行听声放物等声反应训练。比如听到一种声音放一个积木。这可以为人工耳蜗术后编程和顺利进行打下良好的基础。
3) 至关重要的一点,是有时候患儿佩戴助听器以后,我们发现患儿的听声能力和语言能力都能得到了很大的提高,其实用不着人工耳蜗植入。这可能因为设备的听阈测试有时候存在一定的误差。我们应该知道,人工耳蜗植入是一个大的开颅手术,有很多并发症、存在较大的手术风险,而且后续维护费用昂贵。如果助听器能起到较好的效果的话患儿就用不着进行人工耳蜗植入。
综上所述,可能正是由于如前所述的原因,所以在人工耳蜗的适应证里,都有着一条:患儿在进行人工耳蜗植入手术必须配带3-6个月的助听器,明显没有效果后方实施人工耳蜗植入术。
另外,需提醒一下大家,如果出生即为极重度听力损失,那么儿童听力随着发育而改善的可能性相当小,也应该及早采取干预措施为儿童佩戴助听器或是人工耳蜗,只有这样,才能抓住儿童在出生以后大脑和语言发展的黄金时期,尽量地促进他们的语言以及各方面的发育。还是那句话:视、听、嗅、味和触是人类最重要的五种感官、缺一不可,缺一个则我们的人生会发生重大的残缺。而在人生刚开始那几年,外界的刺激对我们大脑、智力和各方面的发展尤其重要。也就是说,如果听觉欠缺,会影响其它方面的发育。因此婴幼儿听力损失一定要做到早发现、早干预、早康复。
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