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儿童听觉康复服务内容(一)
对于儿童来说,听力康复服务的一个更为恰当的名称当是“听觉重建”而非“听觉康复”。因为“康复”更侧重于恢复丢失的技能。对于儿童来说,听与说可能是一个一开始就不曾拥有的技能,因此儿童才需要被教导 – 所以“儿童听觉重建”比“儿童听觉康复”更恰当。
儿童所需的具体听觉服务取决于儿童目前年龄所决定的个性化需求、儿童听力损失的发病年龄、儿童听力损失被发现的年龄、儿童听力损失的严重程度、儿童听力损失的类型、儿童听力损失的程度,和佩戴儿童助听器的年龄。儿童听觉康复计划也受到孩子所使用的通信方式(助听器还是人工耳蜗、听觉还是视觉与听觉相结合、是否使用手语等)的影响。 虽然家长有时候强烈火要求我们给出一个量化的标准,但是做为听力学家,我们也无法准确地预计孩子佩戴了儿童助听器或人工耳蜗以后具体的佩戴效果。孩子的进步跟很多因素有关,包括:
l 孩子听力损失发生的年龄
l 儿童是几岁佩戴的助听器
l 家庭和教育的支持
l 家庭和孩子的
l 孩子的语言发展水平
l 孩子的认知发育能力与学习能力
l 是否存在听神经或耳蜗异常
在儿童时期就发病的听力损失对于儿童最严重的后果便是对其学习言语和语言的影响。对于儿童听力损失实行“早发现、早使用放大措施”已被证明有着十分显著的积极作用,对孩子的语言获得能力有着至关重要的影响(参见:儿童助听器要做到早发现、早治疗、早康复)。事实上,在6个月大的时候就确定听力损失的婴儿可望达到与其同龄人相同或相类似的语言与听觉的发育。
儿童听觉康复服务通常包括:
1. 听觉感知的培训
听觉感知的培训包括旨在提高声音认识的活动,其目的是识别不同的声音,能区分不同声音之间的差异,并赋予不同的声音以实际意义。最终,听觉感知培训可以帮助孩子识别语言中不同词汇的意义,使其将一个词语与另一个词语区别开来。听觉感知培训还还包括培养孩子如何利用儿童助听器和助听器辅助装置以更好聆听的能力,以及培养孩子处理比较复杂的聆听环境中的聆听能力。
2. 使用视觉线索的培训
该培训不仅仅是帮助孩子怎样使用唇读来区分言语和声音,视觉线索培训还涉及到如何帮助孩子使用各种视觉线索,如说话人的面部表情、身体语言和沟通时的背景环境、上下文等,来理解所接受到的信息的含义。
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