耳鸣反反复复，使用各种药物、理疗都不见好。最近听说有一种“掩蔽声治疗”，可是本来耳朵里“嗡嗡”地乱响就够令人烦躁了，再加个声音还让不让人活了？NO，NO，NO，我们来讲讲1+1=0的道理~~~

首先让我们来讲一个故事：有这么一个患者，备受耳鸣困扰，有天在菜市场买鱼，遇到一台供氧机正给水缸里的鱼鼓泡供氧， 这个患者忽然发现自己的耳鸣声不见了。于是他在家里买了一个鱼缸，养鱼的同时，供氧机鼓泡泡的声音还能治疗自己的耳鸣。

人们在安静的环境中听一个声音，即使这个声音非常小，也可以听到，这说明人耳对这个声音的听觉阈值（听力下限）可以很低。但是，在倾听一个声音的同时，若存 在另一个声音（称为掩蔽声），就会影响到人耳对原来声音的听觉效果，导致听不清甚至听不到原来的声音了。这说明由于掩蔽声的存在，人耳对原来声音的阈值提高了，灵敏度降低了。许多耳鸣病人都发现，在夜深人静或者独自沉思的时候，耳鸣最明显；而在嘈杂环境中耳鸣会减轻或消失，这就是嘈杂的环境声对耳鸣声产生了“掩蔽效应”。

也就是说，用另一个音量合适、并且患者不讨厌甚至喜欢的声音，能减轻甚至抵消耳鸣声，做到1+1=0。

那么，哪些患者适合采用这样的治疗方法呢？

一般来说，对于长期遭受耳鸣困扰的患者，如果可以找到病因，就要对因治疗。如果找不到病因，而且患者因为耳鸣已经出现了焦虑、抑郁、失眠等问题，就要对症去 神经心理科咨询，可能需要使用抗焦虑、抗抑郁、镇静等药物，来保持良好的精神状态。有的患者还会出现心慌、气短的症状，需要去心内科寻求对症治疗；有的患者因为耳鸣出现了食欲差、消化不良、胃溃疡等症状，就要去消化科治疗。

如果耳鸣依然不肯离去，那么就适合采用掩蔽声治疗。做这种治疗时，医生会先给患者做测试，找准耳鸣的频率和响度，然后针对性的设计一个声音，利用“掩蔽效应”，给患者佩戴掩蔽声治疗仪，缓解耳鸣对患者的影响。

通过一段时间的治疗，患者对耳鸣声的感受会逐渐淡化，一般3个月、半年或者一年后，很多病人就能摆脱耳鸣了。其实，耳鸣声并不是真的消失了，而是“掩蔽效应” 使患者感受不到耳鸣的影响了。

这种方法无创、也不需要吃药，特别是对于孕期或者哺乳期的耳鸣患者，不用担心用药对孩子造成影响。

这种治疗方法要持续几个月甚至一年，直到耳鸣不再困扰患者为止。临床上有相关的掩蔽声治疗仪，患者可以咨询医生后，在医院或者去药店挑选适合自己的型号。学会使用方法后，就可以在家自己治疗了，一般每天都要做。注意定期复诊，监测疾病进展情况。

有这么一些患者，在日常生活中就能找到适合自己的掩蔽声治疗工具。前面讲过的那个发现供氧机鼓泡泡的声音能治疗自己的耳鸣就这是个例子。还有些人对别的声音感兴趣可以掩蔽耳鸣，例如，听音乐声、海浪声、鸟叫声、燃烧的柴火哔哔啵啵响等。有专家指出，在掩蔽疗法中，用水滴的声音来治疗耳鸣是一种简便、安全的生理性疗法。这种外界给声的方法甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法。掩蔽效果可分为主动性减轻和被动性减轻，前者指在给声期间耳鸣被抑制，后者指掩蔽结束后耳鸣持续被抑制。听音乐海浪水滴声等治疗耳鸣正是利用外界声音作为掩蔽声，从而可以降低听觉传导通路的异常兴奋，使听觉中枢难以检测到耳鸣的存在，以此达到疗效。 　

以水滴声为例，老人可自己在家制造水滴声，进行自我治疗，比如让老人在安静的环境下闭目，并在老人周围的饮水机龙头下放一个搪瓷杯子，让水滴滴到搪瓷杯子中，发出清脆悦耳的声音，速度不能太慢，要努力去听。同时这种自然的天籁之音也是渴望宁静的内心与外界的一种共鸣，可以使焦虑、烦躁等情绪得到一定程度的释放，舒缓心情，有利于生理机能的正常运转，最终让耳鸣消失。

当然，每个人对耳鸣的主观感受都不一样，患者要根据自己的耳鸣感受，寻求专业、合适的治疗。

除此之外，还要学会调整自己的心态，转移对耳鸣的注意力。其实，患者越是关注自己的耳鸣，越容易不知不觉中将耳鸣的感受放大。因此，调整好心态，不要过度关注耳鸣，不要总想着耳鸣有多烦，或许伴随的焦虑、抑郁、失眠等症状会有所改善。下表是一些认知行为治疗的方法，供患者参考：

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