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为什么及如何训练咽鼓管功能?
在厦门益耳助听器专家的经验中,很多来验配助听器的用户都会提到一点,那就是有的时候打个哈欠,就觉得耳朵好象一下子通了,听力也比以前要好一些了,这是为什么呢? 这种现象和咽鼓管有关系。正常现象下,普通人的咽鼓管是不完全开放的,但在适当时候,如张口、吞咽、打呵欠或咀嚼时,咽鼓管可以偶尔开放一下,以此来调节鼓室内压力,保持鼓室内外压力的平衡。
但是在有些疾病的情况下,如有了中耳炎,或者鼻炎鼻窦炎,咽鼓管由于炎性部分或全部阻塞,导致其功能障碍,使鼓膜内外两侧的压力失去平衡,影响中耳鼓膜对声波的传导,就会产生一定程度的传导性听力损失。
咽鼓管的功能障碍并非局限于对鼓膜有效振动的影响。当咽鼓管发生持续性功能障碍时,鼓膜内侧压力就会低于外界压力,即出现负压。此时,中耳腔内毛细血管内的血清就会随之渗出到中耳腔,形成中耳积液,这就是所谓分泌性中耳炎。若不及时治疗,可能会发生纤维化等一系列病理生理改变,使当初渗出至中耳的液体变得越来越黏稠,并最终将中耳的听骨包绕起来,这在医学上称为鼓室硬化症,就像给听骨安装了紧箍咒一样,使其无法行使振动的功能,听力就会逐步下降,严重时需要在手术显微镜下为受限的听骨链进行“松解”手术,才能恢复其功能。如果在中耳渗出的基础上再合并细菌感染,如化脓性中耳炎,就会雪上加霜,甚至导致鼓膜穿孔、听骨坏死等严重病变。
为什么要训练咽鼓管功能呢?
中耳腔是一个只有一个出口的盲腔(注意中耳外侧壁也就是鼓膜正常情况下是封闭的),这这唯一的出口就是咽鼓管。正常时,乳突气房和中耳的分泌液通过它这一唯一出口排泌到鼻咽部(咽鼓管咽口)。
炎症时尤其是渗出性中耳炎患者,很多人由于局部炎症或者阻塞咽鼓管机能异常,渗出液排不出去,积聚在中耳腔,这样中耳的炎症就老也好不了。。。
如何训练咽鼓管功能呢?
最常用的就是捏鼻鼓气吹张法:先深吸口气,闭紧嘴,捏住鼻子,使劲收腹把肺中的气体向鼻部方向吹张(正压),如果耳朵感到"嘣"一声同时耳朵听声音的感觉出现一点变化,那就是吹张成功。
相反,如果耳朵吹起来后,想叫鼓膜回去如何做呢?捏住鼻子空咽一口唾沫就可以了!
如果咽鼓管吹不通怎么办?
1) 滴鼻药物辅助治疗:常用麻黄素和抗生素滴鼻液等滴鼻治疗(注意不是滴耳)。
2) 口服药物辅助。
3) 必要时采用咽鼓管吹张术(医院处理)。
4) 鼓膜穿刺和置管治疗等。
重要注意事项
由于存在着将鼻咽部的感染传致中耳的可能,尤其是鼻、咽部有炎症分泌物较多时,不要做捏鼻鼓气的动作。咽鼓管发炎堵塞的急性期和感冒引起的鼻堵塞,不要做通畅度检查和吹张术,也不可过分用力擤鼻,此时应及时点些麻黄素一类粘膜收敛药,以保持鼻腔通畅,防止并发中耳炎。
有需要的朋友们先自己试试吧!咽鼓管功能训练好了,您的中耳"下水道"修好了,中耳炎可能就更加好治了。
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